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自闭症在婴儿时期有哪些症状,如何进行有效康复训练?

2017-9-6 15:37:30字体:
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 有人觉得喜欢独处不喜欢讲话就是自闭,那太狭隘了。

还有很多家长觉得喊小孩名字没反应,刚开始以为听力有问题,但孩子看电视广告和动画片,却能够一直盯着看,说明耳朵没事,看到高兴处,也会跟着喊叫。说明也会一定的简单语言;喜欢玩一切会转的东西,有刻板行为,嘿嘿的笑着玩,车轮子,风车之类的。遇到类似这样的情况,很多家长都不当回事,主观认为只是孩子懒,说话晚,认事物慢,一直没有当回事。

等到孩子两、三岁的时候,依然是这种情况,没有语言、情绪波动大、突然大哭大笑,没有一点意识,家长就开始着急了。但是此时却已经错过了最佳的康复治疗时期。

部分自闭症儿童从婴儿期开始即表现出异常。他们好哭闹,睡眠时间明显少于正常儿童。母亲用母乳哺乳婴儿时,他们很难把头转向母亲,也不会在母亲怀里寻找乳头,并且不喜欢依偎在母亲怀中;哺乳时,他们很少注视母亲的面孔,不喜欢让母亲抚慰,对母亲的呼唤及逗引很少有愉快的表情。

自闭症孩子在3—7个月等阶段都会表现出与正常儿童不一样的地方。

3—4个月:自闭症孩子表现不容易笑或对外界逗弄没有笑的反应,不认识父母,这是正常孩子所不存在的现象。
6—7个月:自闭症症患儿做举高动作时身体生硬或松弛无力,患儿还表现为不喜欢将头依偎在成人身上,没有自言自语现象,同时患儿对玩具不感兴趣,他人要抱他时,不伸出手臂。
10—2个月:表现为拿着玩具不会玩,只是反复某一固定动作。与母亲缺乏眼光对视。对声音刺激缺乏反应(像耳聋),不用手指人或物品,不模拟动作,言语发育缓慢。
21—24个月:患儿在21—24个月时会呈现肌肉松弛的现象,常常会摔倒,缺乏眼光对视,看人时只是一扫而过即转移别处。没有好奇感,对环境的变化感到不安或惧怕。

自闭症患者“有视力却不愿和你对视,有语言却很难和你交流,有听力却总是充耳不闻,有行为却总与你的愿望相违……”人们无从解释,只好把他们作“星星的孩子”——犹如天上的星星,一人一个世界,独自闪烁。

资料显示,我国当前自闭症患者发病率约为1/100,总人数达到1000万,其中14岁以上人群约为800万。

 

据了解,面对数以百万的自闭症儿童,民间萌生了大量康复训练机构,很多都是由自闭症家长成立的,干预方法和技术参差不齐,干预效果也差强人意。有的是用没有任何科学依据的训练方法对孩子进行训练;有的仅仅是看护和托管,没有训练效果,耽误了孩子宝贵的时间。一些知名度较高、口碑较好的机构,却因为人才培养周期和规模的限制,很多孩子都需要排队才能进行训练。

自闭症的发病机理目前医学界还未得出结论;这个病基本上不分种族,不分国家;从目前的统计数字来看,父母受教育程度比较高的高知家庭出现的比例会高;从男女比例上来说,男孩子比女孩子发病率高,但女孩子一旦是自闭症,病情就会比较严重。

在这样一个现实面前,我们所有的努力,是去培训这些孩子,通过一种方法跟他们相处,或者是容纳他们,在我们社会里创造一种容纳和宽容的氛围和环境,给他们一个更合理的生存空间。

而如何进行有效的康复训练,家长在孩子3岁之前如果发现孩子在行为、言语及眼神方面异于正常孩子,就应该去专业医院进行检查,进行有效的干预训练。如果真的确诊为自闭症,家长也要勇于面对,寻找当地残联和中国精神残疾人及亲友协会孤独症工作委员会给予正确指导,选择国家残联指定的定点正规的康复机构。

自闭症康复干预原则

早发现、早干预原则

年龄越早,效果越明显,预后越好,3—6岁为黄金干预年龄;融合教育、家庭参与原则。在有专业支持的环境里,与普通儿童一起接受教育,对于自闭症儿童都有促进作用,同时要鼓励家庭成员积极参与,重视家庭的作用;

医教结合原则

教育为主、医学为辅,注意患儿的躯体健康,重视解决共病,才能提高康复教育效果,提升患者的生活质量;生命全程理念。自闭症是一种持续终生的障碍,康复教育的每一个环节都要互相衔接,每一个安排都要彼此关联,早期训练要为一生的发展打下基础。

据《中国孤独症家庭需求蓝皮书》调查总结,自从1987年洛瓦斯(Lovaas)报道采用应用行为分析疗法成功“治愈”9例自闭症儿童以后,在此基础上相继建立和发展起来了许多的自闭症教育训练疗法或课程,赫尔芬(Helfin)等将自闭症主要康复训练方法分为以下4类:

1、以促进人际关系为基础的疗法,包括格林斯潘(Greenspan)建立的地板时光(Floortime)疗法,古特施泰因(Gutstein)建立的人际关系发展干预(RDI)疗法;

2、以技巧发展为基础的干预疗法,包括图片交换沟通系统(PECS)、回合实验教学(DTT);

3、基于生物学的干预疗法,包括感觉统合训练、听觉统合训练与饮食疗法;

4、综合的特殊教育方法,包括自闭症和相关沟通障碍儿童治疗与教育(TEACCH)、应用行为分析(ABA)等。

选择什么样的康复训练方法没有统一的标准,也不是全部使用就能够见效神速,也不可认为只要进行某种训练就可以解决所有问题,应该根据专业医生的指导和康复训练师的手把手康复训练,才能在长期的训练中看到效果。

自闭症康复教育应以孩子为本、以家庭为中心,在对患儿训练的同时,也向家长传播有关知识。利用家庭资源、社区资源,配合专业机构,开展行为干预、自理能力、社会功能训练等是目前自闭症家庭教育和治疗的重要策略。研究和实践表明,大部分预后较好的孩子,家长的作用是非常关键的,其家长都有一些共同的特征:团结一致、理念科学、持之以恒、心态积极。

一般来说,自闭症患儿的预后好坏与早期开始干预时间、病程、早期言语发育情况、认知功能(智商)、是否伴有其他疾病、干预方法及持续时间等多种因素有关。如果能发现早期症状,进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。

 

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